Comprendiendo la fibromialgia. Los porqués del dolor crónico.

La fibromialgia es una enfermedad caracterizada por la presencia de dolor múculo-esquelético, es decir, dolor en los músculos y articulaciones que además en más patente en algunos puntos determinados del cuerpo. Las personas con fibromialgia tienen una mayor sensibilidad al dolor y presentan otros síntomas asociados como fatiga, depresión o ansiedad.

Aunque para la reumatología es una enfermedad relativamente nueva y desconocida, a los psiquiatras esto ya nos suena desde hace mucho tiempo. En salud mental hemos utilizados términos como Trastorno por Dolor Crónico para designar a este síndrome que consideramos forma parte de los trastornos somatomorfos (aquellos en los que el cuerpo expresa el malestar que de otra manera no tiene cabida) y de los trastornos disregulación emocional.

A menudo las personas con fibromialgia son juzgadas por los demás e incomprendidas en su dolor, lo que favorece su aislamiento, aumenta los síntomas de dolor y acaba por causar una habituación de la persona a su rol de enfermo que dificulta la mejoría.

Pero, ¿qué es el dolor? Se define por una experiencia emocional y subjetiva desagradable. En su carácter subjetivo y emotivo radican las posibilidades de abordar los trastornos por dolor desde el punto de vista psicoterapéutico. Que sea subjetivo no quiere decir que sea inventado: el dolor es real, molesto, a veces insufrible para la persona que lo padece. Pero sí hai factores emocionales que pueden ayudar a encontrarle un sentido y a paliar sus síntomas. El trabajo con la regulación emocional es fundamental para que las personas afectas de fibromialgia puedan aumentar progresivamente el umbral del dolor. Además hay múltiples opciones terapéuticas y de vida que pueden ser interesantes para estas personas. En este sentido, algunas psicoterapias proponen abordar este tipo de problemas desde el trabajo con el cuerpo obteniendo muy buenos resultados. Además, no olvideis que todos los estudios explican que la actividad física es la mejor cura para la fibromialgia. Cuando el cuerpo duele tenemos tanto miedo y tanto sufrimiento que evitamos la actividad física para no sentir más dolor. Sin embargo, cuanto menos hacemos a menos se acostumbra el cuerpo y cada vez el dolor aumenta más. Recuperar una actividad deportiva de baja intensidad resulta fundamental.

Espero que esta pequeña explicación os haya servido de ayuda. Podéis plantear vuestras dudas y vuestras preguntas en este espacio.

Lucía del Río Casanova

Psiquiatra

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